Рак штитне жлезде: знати главне симптоме болести

Иако нису сви свесни и још увек сматрају болест ретком, рак штитне жлезде тренутно је четврта најчешћа малигна неоплазма (тумор) код жена у Бразилу.

Друга чињеница која је упечатљива је да је тенденција, према Царолини Ферраз, ендокринологу у центру за штитњаче у болници Самаритано у Сао Паулу, да рак штитне жлезде превазилази учесталост рака дојке.

Лудмила Коцх, онколог из израелске болнице Алберт Еинстеин, објашњава да је штитњача (или штитњача) једна од највећих ендокриних жлезда у људском телу, а тешка је приближно 15 до 25 грама (код одраслих). Има облик сличан лептиру, штит или слово Х. Налази се на предњем делу врата, одмах испод? Адамове јабуке? (ларингеални хрскавица) и има два бочна режња, од којих се један са обе стране трахеје спаја прелазном линијом ?, каже он.

Царолина коментарише да када је ријеч о штитњачи већина људи мисли само на вишак килограма и / или прорјеђивање косе. Али штитњача је одговорна за регулисање функције важних органа, као што су срце, мозак, јетра и бубрези, стварањем хормона.

Ко је вероватнији да има рак штитне жлезде?

Рак штитне жлезде је најчешћа малигна неоплазма ендокриног система. Лудмила објашњава да је учесталост код жена двоструко већа него код мушкараца. "Требало би да има неки однос са хормонима, али још увек нема дефинитивног истраживања", каже он.

Такође прочитајте: 10 намирница које могу да спрече рак

Такође, према онкологу, око 5 до 10% случајева рака штитне жлезде има сличну породичну историју. "Медуларни карцином штитне жлезде може бити повезан са генетским синдромом са јаком породичном наследном компонентом која се зове мултипла ендокрина неоплазија (МЕН)", објашњава он.

Међутим, Лудмила истиче, главна повезаност рака штитне жлезде јавља се код пацијената који примају зрачење штитне жлезде. "Ризик од радиоиндуцираног карцинома штитне жлезде већи је код жена, неке јеврејске популације и пацијената са породичном историјом рака штитне жлезде," каже он.

Дакле, може се рећи да тачан узрок рака штитне жлезде још није познат, али неки фактори ризика чине неке људе рањивијима на болест:

• Женски спол;
• Старост преко 40 година;
• Излагање зрачењу;
• Породична историја рака штитне жлезде;
• Чвор штитњаче.

Треба приметити да то што има фактор ризика не значи да ће особа нужно имати карцином штитне жлезде, јер неки људи развију болест без икаквог фактора ризика. Али у сваком случају, превенција је увек најбољи начин, тако да свако ко има чвор штитњаче или било који од ових фактора ризика не би смео да устручава да добије медицинску процену.

Симптоми рака штитне жлезде

Лудмила објашњава да су и папиларни и фоликуларни карцином обично асимптоматски (у раној фази).

Према онкологу, када се појаве знаци, најчешће је појава палпабилног или видљивог чворишта у пределу штитњаче или врата.

У каснијим фазама, додаје Лудмила, могу постојати:

• Повећани лимфни чворови и запремина врата;
• Потешкоће са гутањем;
• Хрипавост (или промена у гласу);
• Кашаљ (који не престаје);
• Потешкоће са дисањем.

Значајно је да и други карциноми врата и друге бенигне болести могу изазвати исте симптоме, тако да се само детаљним прегледима може утврдити да ли постоји чак и један карцином. И: што је раније постављена дијагноза, веће су шансе за успех лечења.

Различите врсте рака штитне жлезде

Иако су чворићи на штитњачи релативно чести, срећом, већина је бенигна, као што Лудмила истиче.

Онколог објашњава да различите врсте ћелија штитне жлезде узрокују различите врсте рака и такође одређују тежину болести и врсту лечења.

Испод знате различите врсте карцинома штитњаче:

Папиларни карцином

Представља већину случајева (око 80%). Према Лудмили, развија се у фоликуларним ћелијама и има спор раст. "Обично дођу до једног режња штитне жлезде, али могу имати више жаришта болести унутар штитне жлезде", каже он.

Онколог додаје да, иако може доћи до лимфних чворова на врату, лечење овог рака је често успешно и ретко је болест фатална.

Фоликуларни карцином

Представља око 11% случајева и, према Лудмили, чешћа је у местима где становништво није адекватно снабдевено јодом. "За разлику од папиларног карцинома, овај карцином ретко погађа лимфне чворове, али може достићи плућа и кости", каже он.

Упркос незнатно лошијој прогнози од папиларног карцинома, болест обично добро реагује на лечење, као што Лудмила истиче.

Хуртхле Целлс

Представља 3% случајева и често се класификује као фоликуларни тип. "Они обично долазе касније, око 10 година касније од просечне старости фоликуларних тумора штитне жлезде (око 45)," објашњава Лудмила.

Онколог додаје да се често не шири на лимфне чворове (лимфне чворове), "али се може поновити локално, у врату или метастазира у јетру и кости", каже она.

Ова врста рака штитне жлезде сматра се агресивнијом варијантом од фоликуларне.

Леђна мождина

Представља 4% случајева који потичу из парафолкуларних ћелија штитне жлезде. Према Лудмили, код 75% до 90% пацијената ова врста рака се јавља спорадично, ау осталим случајевима је аутосомно доминантно наследно обољење.

Анапластиц

Представља 2% случајева, тј. То је врло редак тумор. Према Лудмили, вјероватно је најагресивнији чврсти тумор. Прогноза је кобна?

Дијагноза рака штитне жлезде

Лудмила објашњава да је клиничка важност процене нодула штитњаче управо потреба за искључењем карцинома штитне жлезде. "Непапабилни чворови (примећени на снимању) имају исти ризик од злоћудности као и палпабилни чворови", каже он.

Почетна процена, према онкологу, укључује клиничку анамнезу, укључујући: податке о представљеним симптомима, могуће факторе ризика, породичну анамнезу и друга клиничка стања. Физикални преглед лекару ће дати могуће знакове рака штитне жлезде и других здравствених проблема. Током прегледа лекар ће обратити посебну пажњу на величину и конзистенцију штитне жлезде и лимфних чворова у врату. Да ли ће бити затражена доза хормона који стимулише штитњачу (ТСХ)?

"Првобитна процена утврдиће да ли ће бити потребна биопсија аспирације ситним иглама или, ако нодул има мали ризик од злоћудне болести, може да буде праћен физичким прегледом и серијским ултразвуком", каже Лудмила.

Лудмила је, према Лудмили, препоручила ултразвучни преглед „важно је утврдити да ли је чвор чврсте, број и величину квржица и да ли су увећани лимфни чворови у близини“.

У биопсији аспирације, објашњава Лудмила, да ли доктор користи веома танку иглу за аспирирање неких ћелија тумора? који се касније шаљу на преглед.

Понекад, додаје онколог, резултати аспирације ситним иглама нису убедљиви. "Дакле, потребна је хируршка биопсија да би се добио већи узорак ткива, посебно ако лекар посумња да је кврга можда злоћудна", каже он.

Сликовни тестови помажу у проналажењу лезије и изузетно су корисни у одређивању обима болести (која се назива стадија карцинома штитњаче), индивидуализујући сваки случај. Они се могу користити: рентген грудног коша, рачунарска томографија, магнетна резонанца, сцинтиграфија штитњаче или позитронска емисијска томографија ?, наглашава Лудмила.

Стога се, уопштено, могу користити за дијагнозу карцинома штитне жлезде:

• Процена клиничке историје;
• Физички преглед (обраћајући пажњу на величину и конзистенцију лимфних чворова штитњаче и врата);
• Дозирање хормона штитњаче (ТСХ);
• Ултразвучни преглед;
• Аспирациона биопсија;
• Хируршка биопсија;
• Сликовни испити.

Лечење рака штитне жлезде

Примарно лечење, према Лудмили, укључује оперативни захват, помоћни радиоактивни јод и сузбијање нивоа хормона штитњаче (ТСХ). Изводе га стручњаци из области главе и врата, нуклеарне медицине и ендокринологије ?.

Имајте на уму да лечење варира у зависности од врсте рака, а такође и ако се проширио. Опћенито, опције лијечења укључују:

Хирургија: уклања се део или читава штитна жлезда и ненормални лимфни чворови. У неким случајевима се такође могу уклонити и оближњи лимфни чворови (чак и ако нису видно ненормални). Након операције, особа узима хормон штитњаче уместо хормона штитњаче који више не може да производи.

Радиоактивни јод: Мала количина радиоактивног јода гута се да би уништила ткиво штитне жлезде која није уклоњена оперативним захватом. Чак може да лечи рак штитне жлезде који се проширио на лимфне чворове и друге делове тела.

Спољно зрачење: Мање је уобичајен третман у којем се зрачење усмерава на нодуле из извора ван тела.

Хемотерапија: Може се користити код пацијената са анапластичним тумором, али се тешко користи за лечење других облика. У хемотерапији се лекови користе за елиминацију ћелија рака.

Како спречити рак штитне жлезде?

Лудмила објашњава да, нажалост, не постоји начин да се спречи рак штитне жлезде. „Важна ствар је рана дијагноза“, наглашава.

Према томе, редовни лекарски прегледи и правилни прегледи су најбољи начин. Код било којих различитих симптома, особа треба потражити лекарску помоћ. А уз то, наравно, увек бисте требали водити рачуна о свом здрављу редовно обављајући генералне прегледе.

Пошто је један од главних фактора ризика изложеност радијацији, радници на радијацији или пацијенти који изводе многе тестове на радиоактивним супстанцама требали би бити још пажљивији.

Најновије вести о карциному штитне жлезде

Много важна истраживања рака штитне жлезде настављају се вршити широм света. Очекује се да се открије све више о узроцима болести, ако се она може спречити и побољшати њено лечење.

Испод ћете пронаћи информације о главним вестима / студијама о раку штитне жлезде:

1. инхибитори тирозин киназе

Лудмила објашњава да када постоји значајна и симптоматска прогресија и диференцирани тумори не реагују на јодтерапију, могу се размотрити агенси који блокирају стварање нових крвних судова, спречавајући ћелије тумора да примају хранљиве материје и кисеоник кроз циркулацију. То се постиже лековима познатим као инхибитори киназе, попут ленватиниба, сорафениба, сунитиниба, пазопаниба, акситиниба, вандетаниба или кабозантиниба, зависно од хистолошке врсте, каже он.

"Нису сви ови инхибитори тирозин киназе (ТКИ) одобрени у Бразилу, а постоје и многи други који се анализирају у клиничким студијама", додаје онколог.

2. Генетски узроци

Познавајући генетске узроке наследног медуларног карцинома штитне жлезде, да ли је могуће идентификовати који чланови породице носе ненормални РЕТ ген? што може довести до уклањања штитне жлезде да се спречи болест.

3. Операција

Хирургија је већ ефикасан третман за већину типова рака штитне жлезде и обично се изводи без узроковања већих нуспојава.

Међутим, чињеница је да се неки пацијенти осећају нелагодно због ожиљка на врату након операције. Због тога су обављена нова истраживања која су тражила побољшања у естетском питању ове врсте хирургије.

4. Примена хемотерапије

Истраживање се наставља са предлогом да се тестира ефикасност лекова за хемотерапију, као и хемотерапије повезане са радиотерапијом у лечењу анапластичног карцинома штитне жлезде.

5. Циљана терапија

Иако карцином штитне жлезде углавном не реагује добро на хемотерапију, појављују се занимљиви подаци о неким лековима. Такозвана циљна терапија циља специфичне мете у ћелијама рака (за разлику од стандардних лекова за хемотерапију који делују на ћелије у развоју).

Ова врста лекова може да делује у неким случајевима и често има мање озбиљне нежељене ефекте.

Питања и одговори о раку штитњаче

У наставку онколог Лудмила одговара на нека од главних питања о карциному штитне жлезде.

1. Да ли је могуће уклонити штитњачу?

Лудмила Коцх: Могуће је и ова операција се назива тиреоидектомија. Врста операције, делимична или потпуна тироидектомија, зависиће од неколико фактора о којима се разговара између пацијента и лекара.

2. Да ли ће особа која болује од рака штитне жлезде нужно постати храпава?

Лудмила Коцх: Све у свему, операција штитне жлезде напредује добро, са ретким компликацијама. Сва операција, међутим, укључује ризик од компликација и промена гласа (као што је промуклост) може бити компликација због близине жлезде до живаца одговорних за кретање гласница. Обично се повлачи за неколико недеља, али може потрајати и неколико месеци. Вокална рехабилитација може се назначити логопедијом, што показује важност рада мултидисциплинарног тима.

3. Које су шансе за излечење код особе која има рак штитне жлезде?

Лудмила Коцх: Рак штитне жлезде спада међу најмање смртоносне карциноме. Могу се дијагностицирати рано, а стопа преживљавања 5 година након дијагнозе достиже 97%.

4. Да ли рак штитне жлезде убија?

Лудмила Коцх: Добро диференцирани карцином штитне жлезде може метастазирати у 3% случајева и, зависно од напредовања, може бити фаталан. Међутим, изузетно ретки анапластични карцином је најагресивнији тип и има најтеже лечење.Одговоран је за 2/3 смрти од рака штитне жлезде.

5. Да ли се хемотерапија увек користи за рак штитне жлезде?

Лудмила Коцх: Хемотерапија се ретко користи за лечење већине типова рака штитне жлезде. Комбинује се са радиотерапијом за анапластични карцином штитне жлезде, а понекад се користи и за друге напредне карциноме. Шеме засноване на доксорубицину са цисплатином или гемцитабином са оксалиплатином најактивније су комбинације за добро диференциране туморе и могу се применити код пацијената који нису успели циљану терапију.

Сада сте вероватно разјаснили своја главна питања о карциному штитне жлезде и већ знате: знакови попут квржице на врату, промене тона гласа, потешкоће у гутању, недостатка даха или породичне анамнезе рака могу бити доказ настанка болести. . Није потребно очајавати, али је врло важно потражити медицинску помоћ у тим случајевима и, поред тога, увек бити пажљиви према здрављу уопште, вршећи консултације и рутинске прегледе.

EL GLUTEN - ENEMIGO DE TU TIROIDES ana contigo (Април 2024)