здравље
Април 10, 2024
Минута За Читање: 0

Апендицитис: Симптоми, дијагноза и лечење

Упала слијепог цријева је када постоји упала слијепог црева, који је мали лимфни орган који подсећа на прст рукавице који се налази у првом делу дебелог црева. Овај упално-заразни проблем најчешће се јавља код људи између 20 и 30 година и може бити изузетно озбиљан, јер ако се не лечи на време, може довести до смрти.

Додатак обично ствара константну запремину слузи која се исушује у слепоочницу и меша се у столици. Главни проблем је што је ово подручје слепа цијев, што омогућава могуће препреке које узрокују упално стање.

Узрочни елементи опструкције додатака су различити. То може бити последица повећања лимфних ткива као одговор на неку вирусну или бактеријску инфекцију, испарених комада измета, цревних глиста попут оксиурије или чак тумора.

Када било који од горе наведеног проузрокује опструкцију дренаже слузи додатка, та се течност накупља, проузрокује да се додатак шири, изазива компресију крвних судова и некрозу регије.

Ако случај није брзо идентификован, додатак може да пукне, што се назива гнојни упала слијепог цријева.

Симптоми: Када потражити медицинску помоћ?

Љекар, по могућности гастроентеролог, треба контактирати ако особа има симптоме слијепог цријева, а то су:

Недостатак апетита;
Точни, непрекидни и постепено повећавајући бол у десној страни и доњем делу трбуха;
Колапс у функцији црева;
Грозница;
Мучнина, повраћање, умор и апатија.

Хитност тражења лекарске помоћи је још већа ако:

Бол је јак, изненадан или акутан;
Уз болове постоји и грозница;
Особа повраћа крв или има крвави пролив;
Трбух је тврд, крут и осетљив на додир;
Особа не може да се евакуише, поготово ако повраћа;
Постоји бол у грудима, врату или раменима;
Имате вртоглавицу или вртоглавицу;
Нехотице губите килограме;
Жутило очију или коже;
Има отицање дуже од два дана;
Сагоревање током мокрења или мокрења чешће него иначе;
Да ли сте трудни или можда трудни;
Бол се погоршава када узимате антациде или једете нешто.

Дијагноза

Љекари дијагностицирају упала слијепог цријева описивањем пацијентових симптома, физичким прегледом, палпацијом трбуха и примјећивањем реакције пацијента, те лабораторијским тестовима и додатним тестовима.

Диференцијална дијагноза

Важно је схватити да различити упални процеси у трбуху могу личити на симптоме упала слијепог цријева, па је потребно да љекар постави диференцијалну дијагнозу уз помоћ абдоминалне рачунарске томографије, ултразвука абдомена и дијагностичке лапароскопије.

Примери других болести које имају симптоме налик апендицитису су дивертикулитис, Црохнова болест, карлична инфламаторна болест, Мерцкелов дивертикулитис и акутни илеитис.

Хронични упала слијепог цријева

Симптоми упала слијепог цријева се такође могу појавити циклично. У овим случајевима дијагноза је обично хронични упала слијепог цријева, тј. Када постоји опструкција и спонтано очишћење додатака. Стога, ако је пацијент већ имао симптоме упала слијепог цријева, али у претходним прегледима ништа није откривено, требао би споменути случај да лијечник оцијени могућност да проблем буде хроничан.

Хируршко лечење

Већина лечења упале слијепог црева одвија се хируршким захватом, јер упала слијепог цријева у већини случајева захтијева брзо дјеловање, јер може угрозити живот пацијента.

Како се ради на операцији упала слијепог цријева

Хирургија упала слијепог цријева, која се такође назива и апендектомија, може се извести на два начина: вађење додатка кроз рез у пределу трбуха; или лапароскопијом, где је додатак уклоњен из пупка и инструмената, а на три друге рупе направљена је мала камера.

Лапароскопска операција омогућава бржи опоравак, али није индицирана за све случајеве упала слијепог цријева, као да је дошло до пуцања или ширења инфекције, како би се очистила трбушна шупљина.

Све врсте оперативних захвата за упала слијепог цријева представљају мало ризика, а неуспјех у обављању апендектомије може бити врло озбиљан и проузроковати смрт.

Могуће компликације

Друго, Антонио Фалцао, хирург дигестивног тракта, члан Бразилског друштва за лапароскопску хирургију, постоперативне компликације су углавном повезане са компликованијим условима, попут оних у којима је додатак већ пробијен. У овим случајевима постоји већа вјероватноћа за проблеме као што су:

Ненормалне везе између трбушних органа или између тих органа и површине коже, зване фистуле;
Формирање бактеријског апсцеса;
Упала перитонеума изазвана бактеријама због цурења измета и гноја;
Септикемија и дисеминирана интраваскуларна коагулација.

Постоперативни

Генерално, дужина боравка у болници након операције је један до два дана и пацијент се може вратити нормалним дневним активностима у току једног месеца, уз ограничење само великог напора. Физичке активности се, на пример, пуштају након три месеца.

Пооперативне индикације за бржи опоравак су:

Избегавајте напорне физичке активности. Код лапароскопије, у прва 3 до 5 дана након захвата, треба избегавати напоре; већ у отвореној трбушној хирургији, 10 до 14 дана након операције;
Ставите јастук на трбух и лагано притисните на трбуху пре него што кашљете, смејете се или радите нагле покрете како бисте избегли бол на месту операције;
Назовите свог лекара ако прописани лекови против болова нису довољни за бол;
Крећите се полако и споро;
Довољно спавај.

Лечење антибиотицима

Такође је могуће лечење упала слијепог цријева антибиотицима, показала је студија Сахлгренска академије са Универзитета у Гетеборгу, Шведска, али озбиљност случаја треба процијенити.

Водитељица студије Јеанетте Ханссон каже, "Неки пацијенти су у тако озбиљном стању да је потребна операција, али 80% људи може се лечити антибиотицима док се не опораве." То јест, ако се упала слепог црева рано препозна, могуће је прво разговарати са лекаром о испробавању лечења антибиотицима.

Стога је пресудно имати код гастроентеролога чим приметите симптоме упала слијепог цријева јер може помоћи у успостављању најбољег лијечења за случај да се осигура опоравак од ове неочекивано тешке болести.