Првопечена мама: комплетан водич који ће вам помоћи на овом путовању

Почетна> иСтоцк

Током трудноће могу се појавити многа питања, посебно када говоримо о мајци из прве руке. Али то не значи да свако ко има дете зна све о томе, зар не? Свака трудноћа је јединствена, као и брига о сваком детету. Имајући то у виду, занимљиво је знати водич који ће остати на врху свих корака.

Са правим информацијама лакше је уживати у овим јединственим тренуцима уз максимални душевни мир. Због тога је вредно проверити испод питања која су одговарали др. Флавиа Бурим Сцомпарини (ЦРМ-СЦ: 22716), гинеколог и акушер и др. Цлаи Бритес (ЦРМ-ПР: 16787), педијатар и дечији неуролог.

Индекс садржаја:

• Трудноћа
• Порођај
• Постпартум
• Дојење
• Свакодневна нега
• Књиге за прве мајке

Трудноћа

Могуће је сумње када се суоче са првим симптомима трудноће, а уобичајено је да се они и даље повећавају током месеци, зар не? Размишљајући о томе, одговорите на нека питања везана за трудноћу.

Који су рани симптоми трудноће?

Др Флавија: Рана трудноћа подстиче неколико промена у женском телу. Мучнина и повраћање су широко познати у популацији, али вреди запамтити да су и остали симптоми попут грчева и поспаности такође прилично чести. Поред тога, повећани ниво хормона прогестерона може довести до опстипације, потешкоћа са пражњењем желуца након оброка (осећај пуног стомака) и повећаног гастроезофагеалног рефлукса. Повишење прогестерона такође поспешује губитак лигамената и зглобова, што олакшава торзију, па се саветује опрез при коришћењу, на пример, високих потпетица.

Прочитајте и: Болест покрета: карактеристике, лечење и када треба забринути

Шта се дешава ако трудница узме контрацепцијске таблете?

Др Флавија: Последице употребе хормона (пилула) током ране гестације зависиће од тога колико дуго ће се употреба наставити. Уопште речено, ако се користи краће време, нема плода на плоду. Ако дуготрајна употреба може променити настанак гениталија, посебно у случају мушког плода, јер су хормони садржани у оралним контрацептивима женски хормони.

Како се израчунава недеља трудноће?

Др Флавија: Прорачун се врши било на датум првог дана последње менструације пацијента, било на дужину ембрија на првом урађеном ултразвуку. Датум последње менструације може се користити као референца код пацијената са редовним менструалним циклусом и када је израчунавање овог параметра мање од границе грешке на ултразвуку. Генерално, ултразвук који је извршен до 12 недеља гестације има грешку мању од 7 дана.

Каква је пренатална нега?

Др. Флавиа: Пренатална брига за пацијенте са ниским ризиком од једне трудноће врши се месечним консултацијама до 32 недеље, а следе две недељне консултације до 37 недеља и недељно до датума порођаја. Имајте на уму да је пренатална нега завршена тек након постпорођајног периода и да због тога треба да садржи најмање 1 постпорођајну консултацију.

Да ли се секс у трудноћи пушта?

Др Флавија: Пацијенти који немају медицинске контраиндикације за бављење сексуалном активношћу могу остати сексуално активни до порођаја. Неке контраиндикације за сексуални однос укључују крварење из првог тромесечја (прети побачај), плаценту са малим уметањем, кратки грлић материце што доводи до повећаног ризика од превремености.

Шта може бити крварење током трудноће?

Др. Флавиа: Крварење може имати различите узроке у зависности од стадија трудноће. Крварење које се појави у раној трудноћи може представљати одвајање гестацијског врећице (прети побачај), побачај који је у току, а у случају пацијената који још нису имали ултразвук, може бити трудноћа у трубу.

Прочитајте и: Акушерско насиље: физичка и психичка агресија у трудноћи

Крварење које се јавља на крају трудноће углавном је повезано са плаценталним променама као што су плацента са малим уметањем или одвајање плаценте. Ове медицинске дијагнозе сматрају се озбиљним и требало би их искључити непосредном лекарском проценом.

Да ли је потребно узимати витамине?

Др Флавиа: Према Министарству здравља, свака жена која је на распореду трудноће требало би свакодневно давати суплементацију фолном киселином од 400мцг / дану како би смањила ризик од оштећења неуралне цеви. Тај исти додатак треба одржавати најмање 12 недеља трудноће.

Друга обавезна суплементација је гвожђе, посебно из другог тромесечја трудноће, када се повећава ризик од анемије и када имамо приступ порођаја у коме ће доћи до умереног губитка крви.

Бразилски акушери такође често користе суплементацију витамина Д, јода и омега 3.

Потребно је приметити да уравнотежена исхрана може да обезбеди адекватан унос многих хранљивих материја, а индивидуализација у процени сваке жене биће од суштинског значаја. Пацијентима који не конзумирају млеко и млечне производе, на пример, може бити потребна суплементација калцијума, док га други добијају дијетом.

Прочитајте и: Рад: Знајте фазе за препознавање знакова

Шта се мења у женском телу?

Др Флавија: Жена је током трудноће прошла кроз многе трансформације. У раној трудноћи, општи симптоми су највидљивији из хормонских промена. Приметили смо промене расположења као што су раздражљивост и лако плакање, промене у начину спавања, промене навике црева и затвор су прилично честе. Деловање прогестерона може даље довести до појачаног рефлукса желуца и осећаја жгаравице и пецкања.

Проширењем материце и матернице почињу се насељавати друге промене. Образац дисања се мења, желудачни капацитет се смањује и тело равнотеже мења, присиљавајући трудницу да хода на карактеристичан начин како не би била неуравнотежена: ноге мало раздвојене, а кукови напред.

Промене дојке и вулве такође се одражавају на припрему тела за порођај. Груди постају осетљивије, ареола повећава своју пигментацију, на површини се могу појавити плавкасто крвне жиле, поред избочења брадавице. Вулва такође постаје тамнија, са благо раздвојеним уснама. Вагинална секреција се такође повећава хормонским деловањем.

Да ли труднице могу да се баве физичким активностима?

Др. Флавиа: Труднице могу и требају редовно бавити физичку активност. Све док за то нема медицинских контраиндикација, сви научни докази су повољни за праксу аеробних вежби и јачања мишића.

Јединствен тренутак, трудноћа може бити пуна сумњи, али уз смирење и уз праве професионалце, ово може бити тиха фаза.

Порођај

Тренутак порођаја плаши многе маме, које нису сигурне који тип да одаберу, какав ће бити опоравак и све остале појединости. Али будите сигурни, одговори на разна питања су овде.

Колико недеља у просеку траје порођај?

Др Флавија: Већина пацијената ће се родити између 39 и 41 недеље, па се очекивани датум порођаја (ППД) рачуна за 40 недеља.

Који су знакови порођаја?

Др Флавиа: Порођај је дефинисан присуством редовних контракција материце, са просечним интервалом од 3 минута, који може да изазове модификацију на грлићу материце. Ове контракције обично почињу благим интензитетом, најизраженије су у доњем делу леђа и у фундусу материце, а зраче у доњи део трбуха. Редовност почиње у дужим интервалима, 15 до 20 минута, а затим у краћим интервалима, 3 до 5 минута.

Вриједно је запамтити да се губитак течности због пукнућа врећице може догодити и ван порођаја, а такође је показатељ за хитну медицинску процјену и могућу хоспитализацију.

Како одабрати врсту испоруке?

Др. Флавиа: Пут рођења у Бразилу није избор пацијента, већ медицинска индикација. У приватном систему имамо могућност да узмемо у обзир пацијентове жеље, али у јавном систему је уобичајени порођај први пут, а царски рез је алтернатива за случајеве када нормално порођај није могућ.

Да ли постоји разлика између нормалног, природног и хуманизованог порођаја?

Др. Флавиа: Да, нормално рођење је широко име које вагиналном рођењу дајемо. Може бити природна и истовремено хуманизована.

Природни порођај је онај у коме се не изводе интервенције или употреба лекова за подстицање порођаја.

Хуманизовано порођај је термин који користимо за порођај који поштује мајчине склоности и време бебе. На пример, код хуманизованог порођаја, беба иде директно у мајчин круг и остаје у контакту са њеном кожом наредних сат времена. Педијатар процењује новорођенче које је још увек у наручју мајке, а стезање и пресецање пупчане врпце врши се након заустављања пулса.

Који су најбољи положаји за нормалан порођај?

Др Флавија: Сваки пацијент ће изабрати положај у коме ће се осећати најугодније за тренутак протеривања. Не постоји ниједна позиција.У својој професионалној пракси волим употребу клупе за порођај, јер опонаша положај чучња, истовремено олакшавајући спуштање бебе кроз порођајни канал дејством гравитације.

Шта учинити када се кеса сломи?

Др Флавиа: Први савет који дајем својим пацијентима је да буду мирни. До пуцања торбе може доћи неколико сати пре него што се беба роди и не значи да ће се беба родити у наредних неколико минута.

Када излази велика количина бистре течности са мирисом избељивачем, ако пацијент нема болова, може се окупати и отићи на породиље ради смирене процене. У случајевима када је пацијентица већ имала контракције, препоручује се да одмах оде на породиље на процену, јер ми не можемо знати да ли већ може доћи до дилатације грлића материце или не.

Шта ако торба не пукне природно?

Др Флавија: У случајевима када пацијент остане у породу, а торба не пукне, лекар може у одговарајуће време вештачки да пукне мембране. У неким случајевима ова интервенција није неопходна, па чак и беба може бити рођена с пуним кесама, као што је случај код империјалних рођења.

Када треба да подстичем рад?

Др Флавија: Увођење порођаја може имати бројне индикације. Гестацијска старост већа од 41 недеље једна је од њих. Изнад ове гестацијске доби, немамо више користи у чекању спонтаног покретања порођаја, па у тим околностима савјетујемо да се спроведу хоспитализација и лијек подстицај порођаја.

Остале индикације су гестацијски дијабетес, висок крвни притисак, мала порођајна маса или смањени амниотски плодови, пукнута торба и спонтане контракције.

Шта изазива прерано рођење?

Др Флавија: Инфекције вагиналног и мокраћног тракта важни су узроци превременог рођења и треба их пажљиво лечити када се идентификују. Остали узроци укључују кратки или неспособни грлић материце (који почиње да се повећава како се повећава тежина плода), вишеплодна трудноћа, висок крвни притисак (доплер) бебе или декомпензовани гестацијски дијабетес са феталним реперкусијама.

Порођај је јединствен тренутак, па је важно одабрати професионалца који се идентификује са трудницом. Уосталом, он или она биће одговорни за изношење бебе на свет.

Постпартум

Беба се родила, шта сад? Мајчино тело се мења, долази до порођаја и неколико других питања која се могу појавити у вези са женом. Погледајте одговоре на неке од њих:

Када да се вратим акушеру?

Др Флавија: Прва консултација после порођаја обично је између 7 и 10 дана. Друга процена се врши на крају пуерперијума, око 40 дана након рођења.

Како изгледа одмор након порођаја?

Др Флавија: Опоравак мајке увелико ће зависити од начина порођаја и свих интервенција које су можда потребне. Пацијенти који постижу вагинални порођај без квргавости, на пример, немају ограничења на мобилизацију и исхрану. Пацијенти који су подвргнути царском резу требало би да остану у релативном мировању првих 12 сати. Након овог периода, лагане шетње породиљом и ходником се подстичу да се подстакне рад црева и да се спречи тромбоза.

Постпорођајни период, који је дан 42 дана након рођења, период је за враћање женског тела у његове пре-гестацијске услове. Да ли пацијент треба да избегава физичку активност и сексуалну активност током овог периода?

Када је могуће поново имати секс након порођаја?

Др Флавија: После 42 дана, ако није било медицинских контраиндикација, пацијент ће бити пуштен на повратак у сексуални живот.

Постоји ли могућност трудноће током карантина?

Др Флавиа: Ризик се сматра занемарљивим, али ризик од инфекције материце (ендометритиса) увелике се повећава код пацијената који наставе вагинални секс пре лечења.

Је ли постпорођајно крварење нормално?

Др. Флавиа: Да, крварење након порођаја, које називамо лоцхинг, јавља се код свих жена, без обзира на начин порођаја. Ово крварење потиче из крвних жила које су биле изложене након одвајања постељице.

Када жена поново добија менструацију?

Др Флавија: Дојена жена може остати без менструације у недоглед, јер пролактин, хормон одговоран за производњу млека, може инхибирати овулацијски циклус. Већина жена поново почиње менструацију након што се дијете уведе када је учесталост дојења смањена.

Колико времена је потребно да се тело врати у нормалу?

Др.Флавиа: Пуерперијум, који по дефиницији траје 42 дана, период је у којем женско тело обнавља пре-гестацијске услове, али то не значи да ће се за то време женско тело вратити на потпуно исти начин као што је било. пре трудноће На примјер, тонус мишића трбуха и еластичност коже могу трајати дуже да се поново успоставе.

Да ли је нормално да сте веома уморни у овом периоду?

Др. Флавиа: Да, недостатак сна и психичка невоља којима су изложене мајке у потпуности оправдавају осећај исцрпљености који је успостављен у овом постпорођајном периоду.

Да ли је затвор често?

Др Флавија: У раним данима после порођаја ово је прилично уобичајена жалба, као и дистензија трбуха настала накупљањем гаса.

Када је могуће обављати физичке активности?

Др Флавиа: Нормално рођење, мање агресивно према женском телу, омогућава пацијенту да настави физичке активности након завршетка постпорођајног периода. За наставак физичких активности потребно је рођење царским резом до 60 дана.

Чак и када одгајате дете, важно је да и мајка буде пажљива према себи и да поштује ограничења овог периода. Баш као и беба, она јој такође треба пажњу.

Дојење

Дојење је период који може покренути многа питања, било да је дојење, колико дојити, неговати дојке и још много тога. У овом тренутку, важно је бити смирен и имати праве информације.

Када се догоди прво дојење бебе?

Др Флавија: Златни сат бебе називамо првим сатом живота и управо у то време треба да се догоди прво дојење.

Да ли је могуће затрудњети током дојења?

Др. Флавиа: Да, ексклузивно дојење има контрацепцијску ефикасност близу 80%, односно за сваких 100 жена које се ослањају само на ову методу ради спречавања нове трудноће, до 20 жена може затруднити у року од једне године.

Да ли дојење боли?

Др Флавија: Дојење не узрокује бол, али први дани живота детета и прво дојење обично су праћени пукотинама чељусти изазваним неправилним руковањем новорођенчади. Пукотине могу бити прилично болне?

Како је могуће спречити маститис?

Др Флавија: Маститис је назив који се даје упалама млека због бактерија које улазе у млечне канале. Главни улаз бактерија у каналима су пукотине, а правилно везање бебе за дојку је један од главних облика превенције.

У случају пукотина на брадавицама, препоручујемо додатну његу приликом чишћења дојки. Један од начина да се олакша зарастање пукотина и да се на тај начин смањи ризик од маститса је примјена самог мајчиног млијека богатог антитијелима на ареолу и брадавице.

Остали важни облици превенције су мужња дојки, тако да се млеко не акумулира и заостаје у грудима, и избор одговарајућег грудњака, способног да обезбеди добру подршку дојки.

Шта жене треба да избегавају да једу док доје?

Др Флавија: Саветујемо дојиљама да избегавају конзумирање тешко пробављиве хране познате као храна која ствара вишак гаса, попут граха и слануца. Намирнице које садрже глутен или лактозу треба да избегавају пацијенти који не подносе толеранцију. Конзумирање алкохола је такође прилично упитно и треба га избегавати ?.

Да ли је могуће преузети контролу рађања током овог периода?

Др Флавиа: Да. Током лактације препоручујемо употребу не-хормонских контрацепцијских метода или самог прогестерона (као што су неке таблете, кварталне ињекције, Мирена и имплантација контрацепцијских средстава).

Колико дуго треба дојити дете?

Др. Флавиа: Препоручује се ексклузивно дојење до 6 месеци. Након овог периода доћи ће до уношења хране и дојење може бити смањено. Министарство здравља препоручује дојење најмање 24 месеца.

Силиконска протеза дојке омета дојење?

Др Флавија: Инфамамарни рез, који се данас најчешће користи, не омета дојење само што директно не сече канале. Смањена мастопластика и протезе периареоларних инцизија имају већи негативан утицај на дојење.

Да ли постоји време за свако дојење?

Др. Флавиа: Концепт бесплатне потражње који заговарају педијатри данас подразумева да би беба требало да има слободно време за дојење. Уопштено, означавамо барем 20 минута дојења у свакој дојци.

Како је могуће повећати производњу млека?

Др Флавија: Адекватни унос воде један је од главних начина на који можемо повећати производњу млека.Други широко коришћени начини су преко пацијентових лекова који повећавају пролактин, попут метоклопрамида и домперидона. Млеко избацује други хормон, окситоцин, па се верује да је порођај снажни савезник дојења.

Дојење је тренутак када се беба храни, али истовремено добија наклоност и удобност од мајке. Зато будите мирни и стрпљиви и не прекривајте се ако млеко није довољно или се појаве неки други проблеми.

Свакодневна нега

Све је добро прошло са трудноћом, тако да је сада време да пређемо на свакодневну негу беба.

Када треба да буде прва посета педијатру?

Датум ове прве консултације означава се 7 до 10 дана након рођења. Др. Цлаи даље каже да би родитељи требали навести сва питања прије него што присуствују састанку.

Како се носити са рефлуксом?

Др. Цлаи: Након храњења држите усправно дете наслоњено на вас док не поцркнете. Кад лежите дете увек га држите на леђима.

Како се негује пупак?

Др. Цлаи: Увек га перите у кадама и два пута дневно чистите базену памучном тампон да бисте уклонили остатке коже или секрете.

Који је препоручени положај спавања за новорођенче?

Др. Цлаи: На леђима или у леђима.

Колико сати спавања је назначено?

Др Клеј: Новорођенче би требало да спава до 20 сати дневно.

Како би требала изгледати купка за бебе?

Др. Цлаи: Треба га пливати сапун са глицерином једном дневно. На крају се може дати више купки, али треба их користити само с водом.

Када је могуће покренути туре?

Др. Цлаи: У идеалном случају, то би требало обавити тек након навршених 3 месеца старости како би беба примила прве вакцине и смањила ризик од сезонских инфекција.

Шта да радим када моја беба има грчеве?

Др. Цлаи: Ставите га у вентрални положај на рукама и подуприте га на трбуху. Да бисте смањили нападаје, масирајте трбух неколико пута дневно и загријте га лагано пегланим топлим пешкиром.

Да ли се препоручује употреба сока?

Др. Цлаи: Само до 18 месеци и ако дете заиста осећа потребу.

Запамтите да је плач бебин начин комуникације, тако да не морате очајавати када се то догоди. На крају, то је начин на који изражава глад, сан, па чак и своја осећања.

Прва мајка: најбоље књиге

1. Шта очекивати када чекате: прилично је водич, ова књига је одличан избор за мајке које први пут долазе. Представља информације о томе како одабрати идеалног лекара, порођај и која су права трудноће и још много тога.
2. Матична књига: Ово је књига водича која говори о порођају, дојењу, сну, храњењу беба и иде кроз школу и у адолесценцију.
3. Добродошли, душо: Ово је серија подељена у три књиге. Свака свеска обухвата различит старосни распон, у распону од нула до пет година. Једноставним језиком Ана Есцобар објашњава сумње које се могу појавити у бризи о малишанима. Како је аутор Бразилац Бразилац, наша култура се узима у обзир.
4. Прелепо мајчинство: коју је написала Бела Гил у овој књизи, желела је да подели искуство мајке, почевши од трудноће, очекивања порођаја, дилема дојења и одласка у бригу о беби и себи.
5. Када тело пристане: Ова књига написана заједно од стране новинарке, њене трудне ћерке и терапеута и бабице, ова је књига идеална за маме које желе да роде природним и хуманизованим. То је зато што он говори о ономе што се дешава у телу, даје наговештај да пробуди осећаје трудноће и чак даје савете о кретању током порођаја.
6. Мајчинство и сусрет са сопственом сенком: Ова књига, направљена посебно за жене, фокусирана је на постпорођајни период, период након рођења бебе. Има сензорну и интуитивну динамику.
7. Француска деца не раде јутро: Написала га америчка новинарка која живи у Француској, књига показује потешкоће које је аутор трпео приликом наметања ограничења својој ћерки, гледајући око себе, да се француска деца не муче. У књизи она говори савете француског стварања.
8. Видљиве жене, невидљиве мајке: Због теорија и решења која не поштују или су у супротности са мајчиним мишљењем, ова књига садржи неколико чланака који настоје разјаснити неколико сумњи како би се маме суочиле са периодом без страха и без траума.
9. Да бисте образовали феминистичку децу: Ово дело величине писма представља практичне савете за родитеље и подстиче ћерке да буду самосталне, снажне и да теже ономе што желе. Све ово изван родних стереотипа.
10. Храна за бебе: увод у праву храну: Уз помоћ лекара и нутрициониста, Рита Лобо је написала ову књигу како би уклонила сумње које су честе приликом храњења бебе.

Постоји велики избор књига које се могу прочитати како би одговориле на питања о овом гигантском свету мајчинства. Ово је само неколико упута, али ако и даље имате питања, можете се посавјетовати с другим књигама и увијек морате разговарати с лијечником.

Мајке, не осећају притисак и не узимају у обзир могућа мишљења и критике других. Свака жена има свој начин мајке и одгајања деце, и то је у реду.